在腹股沟区做标准切口后,解剖股总静脉及其支流,长度为 10 cm。使用静脉钳,在股静脉与股总静脉汇合处切断股静脉。股静脉远端残端与股深静脉前表面吻合;或者,在股静脉和股静脉第一深支之间进行端到端吻合术。可以以类似的方式将功能不全的股深静脉缝合至功能正常的大隐静脉。
将含有一个或多个功能正常瓣膜的一段静脉(通常是腋静脉或肱静脉)插入股静脉或腘静脉的一段,这些静脉的瓣膜已被破坏或无法通过传统瓣膜成形术修复。双组分方法显著减少了操作时间。首先暴露受体静脉(图 61-2,A),然后暴露供体静脉。将对侧上肢外展外旋,在腋窝处平行于血管神经束作一8~10cm的纵切口,显露腋静脉,分离、结扎其分支,用记号笔纵行标记前壁,防止转位时发生扭转。在采集腋静脉之前,应使用双重成像或测试条确认瓣膜功能。多达 40% 的腋静脉瓣膜可能功能不全,但可以通过经连合或内部瓣膜成形术进行治疗。然而,最好是确定包含有能力的瓣膜的近端或远端节段,或收获同侧腋静脉。
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如何拆卸锤钻 Interskol 30
设备故障的迹象
症状:
设备发出烧焦气味。
运行过程中出现停顿或短路。
设备第一次启动不了或者工作时断时续。
使用该设备时出现外部噪音。但之前并没有出现过这样的声音。
上述任何迹象都不容忽视。开始调查设备故障的原因。为了长期无故障运行,必须仔细监控和保养设备。要修理设备,您应该研究锤钻的组件并学习如何拆卸和组装它。