NHS 在药物上的花费相当可观——每年约 174 亿英镑，药物是最常见的治疗方法。英国 NHS RightCare国家药房顾问 Jas Khambh解释了该机构如何支持药物价值计划。
药品支出逐年增长，主要原因是人口老龄化、更复杂和创新的药物以及使用数量的增加。我们知道药品帮助很多人康复，并且药品的开发、生产和供应是英国未来经济增长的关键。但是，尽管药品的好处显而易见，但我们并不总是意识到这些问题：
安全：
约有 5% 至 8% 的住院病例与药物有关，其中许多是可以预防的。
由于过度使用，细菌对抗生素产生了耐药性，这是一个全球性问题。
临床效果：
多达 50% 的患者没有按规定服药，这意味着他们的健康受到了影响。
多种药物的使用正在增加——现在有超过一百万人每天服用八种或更多的药物，其中许多人是老年人。
成本：
目前，NHS 药品费用每年高达 174 亿英镑，即 NHS 每花费 7 英镑，就有 1 英镑用于药品。自 2010/11 年以来，这一数字增长了三分之一。
过去六年里，医院药品成本翻了一番。
我们如何才能继续为人们提供他们需要和想要的药物、充分利用 NHS 的预算并确保 NHS 在药物使用方面继续保持世界领先地位？
英国国民医疗服务体系 (NHS England) 设立了药品价值计划( MVP) 来应对这些挑战。该计划旨在：
确保患者能够获得并选择最有效的治疗方法以及他们关心的结果。
提高处方和用药的质量（安全性、临床效果、患者体验）。
使我们采购和供应药品的方式更加高效，同时确保 NHS 保持其在药品领域的世界领先地位。
NHS RightCare (RC) 计划有助于识别人群医疗保健方面的差异。这有助于我们找出不必要的差异——我们无法通过证据基础、疾病或患者偏好来解释的部分。一旦当地医疗经济使用 RC 方法找出不必要的差异，它就可以找出不必要的差异可能存在的原因，以及这种差异的存在是否合适。
以这种方式使用 RC 方法可支持有效实现药物优化和 MVP 目标。考虑到这一点，我们将在接下来的几个月内尝试协调这两个计划的某些要素。有几种可能的方式可以实现这种协调。以下是 RC 如何支持药物优化议程的一些具体示例：
即时变异图谱——突出显示与药物相关的 德国 WhatsApp 数据 选定主题的变异，例如用药错误。
一页纸上的路径——RC 有一个既定的流程，使用一种称为一页纸上的路径的方法展示特定护理路径中发生的事情。我们可以利用这种方法更详细地了解药物的使用方式。
跨护理环境转移——由于许多药物错误发生在护理转移过程中，因此这将是一个非常有用的环节，应该作为“第一次就做对”计划（NHS 改进的一部分，旨在针对二级护理）、NHS Digital 和 RC 之间联合工作的一部分。
分析医院发病率统计 (HES) 和二级使用服务 (SUS) – RC 已经可以访问 HES 和 SUS 数据。这为 RC 提供了有关医院提供的护理的有用信息，我们以此为基础生成一些数据，例如页面上的焦点包和路径。由于 RC 已经熟悉如何使用和解释这些数据，因此可能能够提供入院差异分析，例如涉及药物不良反应 (ADR) 的入院差异分析。
我们知道 5-8% 的入院与药物有关，而这些药物很多是可以预防的。对于老年人来说，这个数字是十分之一。RC 拥有出色的数据和最佳路径解决方案示例，可以支持有关医院入院不合理差异的讨论。
共享决策——RC 内有一个专门负责共享决策的既定工作部门。这可以支持临床和患者参与，推动行为改变。NICE 告诉我们，30-50% 的患者没有按规定服药，很可能很大一部分药物安全问题就是由此直接导致的。我们可以考虑利用 RC 内共享决策工作中的一些学习和专业知识，通过赋予患者权力来帮助解决其中一些问题。